TJ-CEO
2011 , Vol 6 , Num 1
Primer Açık Açılı Glokomlu Olgularda Topikal Latanoprost Tedavisinin Etkinliği Üzerine Merkezi Kornea Kalınlığının Etkisi
1Rize Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Rize, Yrd. Doç. Dr.2KTÜ, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Trabzon, Yrd. Doç. Dr. Amaç: Primer açık açılı glokomlu (PAAG) olgularda topikal latanoprost tedavisinin etkinliği üzerine merkezi kornea kalınlığının (MKK) etkisini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Bu ileriye dönük çalışmada 33 PAAG'li hastaya ait 54 gözdeki klinik bulgular araştırıldı. Tüm gözlerde ultrasonik pakimetriyle MKK ve nonkontakt tonometriyle göz içi basıncı (GİB) ölçüldü. Daha sonra gözler ince (≤540 mikron) ve kalın (>540 mikron) kornealı gruplar olarak ayrıldı. Tüm gözler %0.005 latanoprost ile tedavi edildi ve dördüncü haftada sonuç GİB değerleri ölçüldü. İki gruptaki MKK ve GİB ölçümleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı ve MKK ile tedaviyle elde edilen GİB düşüşü arasındaki ilişkiler incelendi.
Bulgular: İnce kornealı grupta (n=28) ortalama MKK 525.07±18.06 mikron ve bazal GİB düzeyleri 25.25±2.19 mmHg idi. Bu değerler kalın kornealı grupta (n=26) sırasıyla 569.62±22.14 mikron ve 26.31±2.74 mmHg idi. İki grup arasında bazal GİB değerleri açısından farklılık yokken (p=0.122), MKK değerleri açısından farklılık mevcuttu (p<0.0001). Dördüncü haftada ölçülen ortalama GİB değerleri açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık mevcuttu (sırasıyla 18.07±2.75 mmHg ve 22.15±3.77 mmHg, p<0.0001). MKK değerleri ve tedavi ile elde edilen GİB düşüş değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon mevcuttu (r=-0.667, p<0.0001).
Sonuç: Latanoprostun GİB düşürücü etkisi MKK'dan etkilenmektedir. Bu yüzden latanoprostun klinik etkinliğinin yorumlanmasında MKK ölçümleri faydalı olabilir. Keywords : Biometri, glokom, kornea, latanoprost, tedavi sonucu