Glokom-Katarakt
2009 , Vol 4 , Num 1
Spektral Optik Koherens Tomografiyle Yapılan Peripapiller Retina Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümlerinin Güvenilirliği
1GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Göz Hastalıkları Servisi, İstanbul, Yrd. Doç. Dr.2GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Göz Hastalıkları Servisi, İstanbul, Doç. Dr.
3İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Halk Sağlığı A.D., İstanbul, Uzm. Dr.
4GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Göz Hastalıkları Servis, İstanbul, Uzm. Öğr. Dr.
5GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Göz Hastalıkları Servis Şefi, İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Spektral Optik Koherens Tomografi (OKT) diğer OKT’lere göre daha yüksek çözünürlüğe sahip ve daha kısa sürede kesit görüntüsü alabilen yeni kuşak bir cihazdır. Bu çalışmada Spektral OKT/SLO cihazıyla elde edilen peripapiller retina sinir lif tabakası (RSLT) kalınlık ölçümlerinin tekrarlanabilirliğini ve güvenilirliğini araştırdık.
Gereç ve Yöntem: On dört normal gönüllünün 14 sağ gözü çalışmaya dahil edildi. Tüm gözlerde, dilatasyon yapılmaksızın, Spektral OKT/SLO ile standart 3.4 mm çaplı peripapiller RSLT kalınlık ölçümü aynı oturumda üç kez olmak üzere yapıldı. Aynı ölçüm bir hafta içinde iki kez daha tekrarlandı. Her oturumda; ortalama RSLT kalınlığı, superiorinferior- nazal-temporal kadranlar ve 8 saat kadranı RSLT kalınlık ölçümleri olmak üzere toplam 13 ölçüm yapıldı. Aynı oturumda yapılan üç ölçümün (intravizit) ve farklı günlerde yapılan ölçümlerin (intervizit) güvenirlilik ve tekrarlanabilirliği, intraklas korelasyon katsayıları (İKK) ve standart deviyasyonları (SD) hesaplanarak değerlendirildi.
Bulgular: Ortalama RSLT kalınlığı 114.8±11.6 μm olarak hesaplandı. Güvenilirlik ve tekrarlanabilirlik kriteri olarak aldığımız İKK ve SD değerlendirildiğinde, intervizit veya intravizit tüm ölçümler yüksek tekrarlanabilirlik ve güvenilirliğe sahipti. İntravizit ölçümlerde İKK %82-95 arasında, SD 1.0-4.1 μm arasında, intervizit ölçümlerde ise İKK %75-88 arasında, SD ise 2.1-5.8 μm arasında bulundu. En iyi sonuçlar ortalama RSLT kalınlık ölçümünde elde edildi (intravizit İKK: %95, SD: 1.0 μm; intervizit İKK: %88, SD: 2.1 μm). Güvenilirlik ve tekrarlanabilirlik; intavizit ve intervizit değerlendirmede kadranlara göre en iyiden itibaren inferior, temporal, superior ve nazal sırasıyla gerçekleşti.
Sonuç: Yeni kuşak bir cihaz olan spektral OKT/SLO ile peripapiller RSLT kalınlık ölçümlerinde pupil dilate edilmeden güvenilir ve tekrarlanabilir değerler elde edilmektedir. En iyi tekrarlanabilirlik değerine, ortalama RSLT kalınlık ölçümlerinde ulaşılmaktadır. Keywords : Spektral OKT, peripapiller RSLT, tekrarlanabilirlik
