2M.d. Asistant Professor, Duzce University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Duzce/TURKEY
3M.D. Associate Professor, Ulucanlar Eye Training and Research Hospital, Ankara/TURKEY Amaç: Santral kornea kalınlığı (SKK) glokom için önemli prognostik faktörlerden birisidir. Primer açık açılı glokom (PAAG) olgularında SKK ile optik sinir başının konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi ile elde edilen topografik parametreleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amacıyla çalışma gerçekleştirildi.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya PAAG tanısı konmuş 160 olgu alındı. Olgulara tam göz muayenesi yapıldı. Konfokal tarayıcı lazer oftalmoskop ile optik sinir başının topografik parametreleri, ultrasonik pakimetri ile SKK ölçüldü. Santral kornea kalınlığı ile topografik parametreler arası olası korelasyona Sperman korelasyon analizi ile bakıldı. Yaş ve cinsiyete göre yapılan karşılaştırmalarda Mann-Whitney U testi kullanıldı.
Bulgular: Olguların 90'ı kadın (%56), 70'i erkek (%44) olup yaş ortalaması 53.03±15.66 idi. Ortalama kornea kalınlığı 562.38±37.63 mm olup ortalama GİB 18.3±3.7 mmHg idi. Yaş ile SKK arasında negatif korelasyon saptandı (r=-0.189; p=0.043). Santral kornea kalınlığı ile çukurluk alanı (CA) (r=-0.327, p<0.001), CV (r=-0.263, p=0.001), çukurluk disk alanı oranı (CDAR) (r=-0.346, p<0.001), lineer çukurluk disk oranı, (r=-0.358, p<0.001) arasında negatif yönde korelasyon saptandı. Ortalama çukurluk derinliği arasında negatif ama anlamlı olmayan korelasyon saptandı. Santral kornea kalınlığı ile rim alanı (RA), (r=0.257, p=0.001), rim hacmi (RV) (r=0.324, p<0.001), ortalama sinir lifi kalınlığı( RNFLT) (r=0.295, p<0.001) ve sinir lifi çapraz kesit alanı (RNFL CSA), (r=0.276, p=0.001) arasında pozitif korelasyon saptandı.
Sonuç: Glokomlu olgularda SKK ile optik sinir başı parametrelerinden RA, RV, ve ortalama RNFLT arasında pozitif, CA, CV, CDAR ve LCDR arasında negatif korelasyon saptanmıştır. Bu bulgular SKK'nın glokom için önemli prognostik faktörlerden biri olduğunu desteklemektedir.
Keywords : Santral kornea kalınlığı, glokom, konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi, optik sinir başı