2Doç. Dr., Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz ABD, Bolu, Türkiye
3Uz. Dr., Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz ABD, Elazığ, Türkiye Amaç: Trabekülektomi sonrası pitoz gelişen üç olgu ışığında literatürün gözden geçirilmesi ve uygulanan cerrahi tedavi yöntemlerin ve cerrahi sonuçlarının değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Olgu 1: 65 yaşında sağ gözden 3 yıl önce katarakt cerrahisi, 1,5 yıl öncede trabekülektomi yapılan ve trabekülektomi sonrasında pitoz gelişen kadın hastanın sağ göz levator fonksiyonu (LF) 11 mm, kapak aralığı (KA) 7 mm ve marjin-refl eks-mesafesi (MRD) 1 mm olarak ölçüldü. Olgu 2: 2 yıl önce sol göze trabekülektomi yapılan 62 yaşında fakik, kadın hastanın sol göz LF 13 mm, KA 6 mm ve MRD 1-1,5 mm olarak ölçüldü. Olgu 3: 10 ay önce genel anestezi altında mitomisin C ile sağ göze trabekülektomi yapılan 28 yaşında erkek hastanın sağ göz LF 16 mm, KA 4,5-5 mm ve MRD 0-1 mm olarak ölçüldü.
Bulgular: Olgulardan ilk ikisinde cerrahi sonrası bilateral simetri sağlanırken, üçüncü olguda 1 mm rezidü pitoz izlendi. Olguların hiçbirinde aşırı düzeltme veya lagoftalmus izlenmezken cerrahi sonuçlar oldukça tatmin edici olarak bulundu.
Sonuç: Glokom cerrahisi sonrası meydana gelen pitoz kozmetik ve fonksiyonel defektlere yol açan bir komplikasyondur. Cerrahiye karar verilen ileri yaştaki hastalarda levator disinsersiyonu olabileceği ve sadece levatorun ayrılmış olan aponevrozunun tarsa sütüre edilmesinin yeterli olabileceği unutulmamalıdır.
Keywords : Levator aponevrozu, pitoz, trabekülektomi